10D. Stage longziekten
Stageduur: 4 maanden
Opleidingsschema: 2e of 3e jaar opleiding of vooropleiding
Stagehouder: drs. H. Dik, longarts
Plaatsvervanger: dr. F. Weller, longarts
Supervisoren: alle longartsen te weten drs. Dik en dr. F. Weller
Toetsing: start- en eindgesprek wordt vastgelegd in portfolio
Gedurende 4 maanden aaneengesloten voor 2 AIOS interne tegelijk in het 2e jaar van hun opleiding. Elke AIOS doet 2 maanden afdeling en 2 maanden polikliniek.
De aios polikliniek ziet nieuwe patiënten en ziet hen ook poliklinisch voor definitieve diagnose terug. Hiernaast doet de AIOS poliklinische consulten en participeert hij/zij elke ochtend in de behandelkamer (scopie) programma. Beiden assistenten worden ingewijd in de geheimen der longfunctie door longarts en gediplomeerde longfunctie assistentie. Tevens assisteren de AIOS (meestal “polikliniek assistent”) bij fietsergometriën.
Een keer per week gaat één der assistenten mee naar de multidisciplinaire thoraxchirurgie bespreking in het LUMC, alwaar longoncologische patiënten multidisciplinair worden besproken ( longartsen regio Leiden, thoraxchirurg, radiotherapeut, patholoog-anatoom,radioloog,nucleair geneeskundige).
Beide aios zijn 1x per week aanwezig bij de PET-scan-bespreking betreffende longpatiënten.
Beiden assistenten zijn 1x per maand bij de fietsergometrie bespreking aanwezig met beide longartsen, de longfunctie analisten en Dr. van Steenwijk (A.M.C,Amsterdam).
Elke ochtend zijn beide aios en een longarts aanwezig voor de overdracht.
Elke dag komt een der longartsen tussen de middag en op het eind van de dag langs bij de “zaal assistent” om evt. problemen te bespreken c.q. beleid nieuw opgenomen patiënten te bepalen.
Consulten worden dezelfde dag door de longarts met de betreffende assistent besproken.
Patiënten, voor de longziekten opgenomen op de intensive care, worden dagelijks in het multidisciplinair overleg op de intensive care besproken waar de longarts en de zaal assistenten beiden aanwezig zijn.
Minimaal een keer per week krijgen de arts-assistenten een praktijkcasus “pro diagnosi” welke bij de grote visite besproken wordt.
Twee weken voorafgaand aan de stage longziekten krijgen de komende assistenten een inleidingschrijven, het weekprogramma en relevante stageliteratuur toegestuurd.
De opzet van de stage en leerdoelen worden mondeling door de longarts bij het begin van de stage toegelicht.
De stage zelf, leerdoelen en assistenten worden na 2 maanden en 4 maanden geëvalueerd. Zo nodig wordt eerder een evaluatie moment ingelast.
De praktijk longziekten Leiderdorp is groot, daardoor garant staande voor in vier maanden tijd veel en gevarieerde pathologie.
De vakgroep longziekten mag zich tevens verheugen in de aanwezigheid van een zeer enthousiaste longfunctie analiste (tevens lid kwaliteitscommissie van Ned. Longfunctie analistenvereniging), welke garant staat voor het opdoen van gedegen longfunctiekennis.
De leerdoelen:
I.longfunctie:
O.l.v. Jeanne Onderwater (gediplomeerd LF-analiste) en Monica van Dam (longfunctie analiste in opleiding) kunnen essenties en de praktische valkuilen van de longfunctie diagnostiek aangeleerd worden.
Jeanne Onderwater is op woensdagochtend speciaal vrijgemaakt om de AIOS in het blazen van longfuncties te begeleiden.
De assistenten moeten na hun stage minimaal in staat zijn een goede spirometrie met een patiënt te blazen en de indicaties voor verschillende longfunctieonderzoeken kennen..
Aan het begin van hun stage hebben de assistenten onderwijs in spirometrie, CO- diffusie en bodybox gekregen van de longarts.
Een keer per week is één der assistenten aanwezig bij de fietsergometrie. De fietsergometrie is de ultieme diagnostiek bij m.n. dyspnoe d’effort ECI en geeft inzicht in de fysiologie en pathofysiologie van hart/long/spier. Een keer per maand worden fietstesten in groot verband besproken.
Doel:
a. Na stage kennis hebben van indicaties en beperkingen longfuncties en kunnen interpreteren van longfunctie gegevens.
Toetsing:
1. beoordeling longfuncties verzameld op één dag en bespreking met longarts (KPB)
Competentie:W.
2. zelf -> technisch goede spirometrie met patiënt blazen en beoordelen met longarts (KPB)
Competentie: M.C
b. Via fietsergometriën en bespreking inzicht in longfunctie en pathofysiologie.
Toetsing:
1. 1x in stage patiënt voorstellen en bespreken in fietsergometrie bespreking (KPB)
Competentie:C+W.
Literatuur:
Wassenman: Principles of exercise testing and interpretation.
J.B.West: Fysiologie en pathofysiologie van de ademhaling.
II. Behandelkamer:
“poli assistent” is elke ochtend aanwezig op scopie kamer onder begeleiding longarts vindt echografie van de thorax/ pleura plaats en verricht assistent pleurapunctie en pleuradrainage met “pleuracatheter”.
Bronchoscopiën en thoracoscopiën worden via videoscopie gevolgd.
Doel:
Indicaties en complicaties pleurapunctie, thoracoscopie, pleurascopie en bronchoscopie leren kennen. In staat zijn tot verrichten pleurapuncties en inbrengen drain.
Competentie:M C O
Literatuur:
Brewis: Respiratory Medicine
Heffner: Pulmonary respiratory therapy secrets: questions you’ll be asked.
Toetsing: pleurapunctie zelfstandig (KPB).
III. Bespreking thoraxchirurgie:
Voor de echte bespreking in LUMC worden door longartsen in aanwezigheid van arts-assistenten de, in het LUMC, in te brengen patiënten voorbesproken inclusief thorax en CT-scans.
Vanaf 16.00uur tot 17.30-18.00 uur zijn arts-assistent en longarts aanwezig op MDO thoraxchirurgie LUMC waarbij alle regionale longartsen, thoraxchirurgen LUMC, radiotherapeuten LUMC ,radioloog ,nucleair geneeskundige en patholoog-anatoom.
Doel:
Kennis verkrijgen van:
- chirurgische opties en beperkingen
- stadiering NSCLC
- indicaties chemotherapie/ radiotherapie
- preoperatief onderzoek
Toetsing (in portfolio):
Minimaal 1x patiënt voorstellen in bespreking (KPB)
Competentie:C,W,M.
Literatuur:
Richtlijn NSCLC en SCLC Ned. Vereniging van longartsen en tuberculose.
IV. Poliklinische patiënten:
Vier dagen per week nieuwe patiënten op de polikliniek.
Dezelfde patiënt wordt met uitslagen op de polikliniek terug gezien.
Doel:
Analyseren probleem en opzetten differentiaal diagnose. Voorstellen diagnostiek gericht op deze DD. Terug zien patiënt met diagnostiek resultaten ter controle/ verificatie oorspronkelijke DD.
Toetsing:
- opstellen DD en voorstel diagnostiek (KPB’s)
- Competentie:(MWC)
- evt. slecht nieuws gesprek in bijzijn longarts (KPB)
- Competentie:C
V. Consulten:
De polikliniek assistent verzorgt de consulten en bespreekt deze dagelijks met de longarts.
Doel:
Verdere verdieping pulmonale kennis.
Toetsing:
KPB n.a.v. consulten.
Competentie:M,C,S
VI. Grote visite:
Donderdagochtend zijn beide assistenten aanwezig bij de grote visite waarbij alle opgenomen longpatiënten en de relevante c.q. bijzondere consulten de revue passeren. Fysische diagnostiek bij rondje langs patiënten. Bespreking foto’s alle patiënten.
Doel:
- een patiënt, kort samengevat, in zijn geheel leert presenteren
- longgeluiden leren benoemen c.q. fysische diagnostiek in zijn geheel
- radiologie leert interpreteren
Toetsing:
KPB van één grote visite.
Competentie:C,M,O
Literatuur:
- up to date
- Brewis, pulmonary medicine
- Longgeluiden
- Felson, rontgen of the chest, deel I t/m IV
VII. Casus:
1 keer per week bijzondere patiënten op bijvoorbeeld polikliniek of uit consult.
Anamnese, lab, radiologie wordt doorgegeven aan arts-assistenten met de vraag naar differentiaal diagnose en therapie.
Casus wordt besproken in grote visite.
Doel:
Enthousiasmeren voor “longziekten”en dwingen in literatuur te duiken voor oplossing
Toetsing:
Portfolio na KPB’s.
Literatuur:
Fraser en Paree: Diagnosis of disease of the chest: deel 1 t/m 4.
Harold Zackon: Pulmonary differential diagnosis.
De literatuur staat op assistenten kamer en dient daar ook te blijven.
Competentie: M,W
VIII. Voordracht op interne bespreking:
Minimaal 1 keer in stage wordt bijzonder patiënt ingebracht op interne bespreking waarbij longarts aanwezig is.
Competentie: W.C
IX. Tussentijdse evaluatie en eindevaluatie:
Teruggekeken wordt of leerdoelen worden gehaald en diverse competenties aanbod zijn gekomen en besproken.
Competentie = R(eflectie).
Weekschema AIOS zaal:
Maandagochtend:
08.30 Verpleging, acute zaken.
09.00-10.00 Overdracht met longarts, polikliniekassistent en nachtassistent.
10.00 Zaalvisite.
12.15-12.45 Bespreking patiënten met longarts.
Maandagmiddag:
Opname patiënten op C4 en eventueel SEH.
17.00 Bespreking problemen afdeling/nieuw opgenomen patiënten en consulten met longarts en polikliniekassistent.
Dinsdagochtend:
08.30-10.00 Overdracht ,gevolgd door grote visite met dr. Weller.
Dinsdagmiddag:
Opname patiënten op C4 en eventueel SEH.
17.00 Bespreking problemen afdeling/nieuw opgenomen patiënten en consulten met longarts en polikliniekassistent
Woensdagochtend:
08.30-09.00 Problemen op afdeling?
09.00-09.30 Overdracht en bespreking problemen op afdeling.
09.30-11.00 Longfunctie blazen/meelopen
11.00-12.00 Afdeling
Woensdagmiddag:
13.00-13.30 PET-scan-bespreking.
13.30-14.00 Voorbespreking patiënten voor thoraxchirurgiebespreking.
13.30-14.30 (1x per maand) Fietsergometrie en longfunctiebespreking met dr. v Steenwijk, longartsen en longfunctieassistenten)
14.30 Opname C4 patiënten.
17.00 Bespreking problemen afdeling/nieuw opgenomen patiënten en consulten met longarts
Donderdagochtend:
09.00-09.30 Overdracht.
10.00-12.30 Grote visite met verpleging, longartsen en assistenten.
Donderdagmiddag:
Opname patiënten op C4 en eventueel SEH
17.00 Overdracht
Vrijdagochtend:
09.00-09.30 Overdracht.
Visite langs alle patiënten
Vrijdagmiddag:
Opname patiënten op C4 en eventueel SEH.
Weekendoverdracht via mail opmaken en bespreken.
Versturen weekendoverdracht naar dienstdoende longarts.
17.00 Bespreking problemen afdeling/nieuw opgenomen patiënten en consulten
Weekschema AIOS polikliniek:
Maandagochtend:
08.30-11.00 Overdracht en behandelkamer
11.00-12.30 Consulten/administratie/evt. ic/overbedden
Maandagmiddag:
13.30-15.30 Spreekuur polikliniek.
15.30-17.00 Consulten/overbedden
17.00 Bespreking afdeling/nieuw opgenomen patiënten/consulten
Dinsdagochtend:
08.30-10.00 Behandelkamer/overdracht/grote visite met Dr. Weller
10.00-12.15 Administratie/consulten
12.15 Eventueel IC.
Dinsdagmiddag:
14.00-15.40 Spreekuur polikliniek.
15.40-17.00 Consulten/administratie/ overbedden
17.00 Bespreking afdeling/nieuw opgenomen patiënten/consulten
Woensdagochtend:
08.30-10.30 Overdracht en behandelkamer en fietsergometrie/onderwijs Jeanne(longfunctie)
10.30-12.00 Consulten/overbedden
12.00-12.30 Eventueel IC
Woensdagmiddag:
13.00-14.00 PET-scan-bespreking
14.00-14.30 Voorbespreking oncologisch MDO LUMC.
(1x per maand longfunctie en fietsergometriebespreking met longartsen/longfunctieassistenten/dr. v Steenwijk(A.M.C)
14.30-15.30 Consulten.
15.30-17.30 MDO LUMC
Donderdagochtend:
08.30-10.00 Overdracht en behandelkamer
10.00-12.00 Grote visite inclusief overbedden
12.15 Eventueel IC
Donderdagmiddag:
14.00-15.40 Spreekuur polikliniek.
15.40-17.00 Consulten/administratie
17.00 Bespreking afdeling/nieuw opgenomen patiënten/consulten
Vrijdagochtend:
08.30-10.00 Overdracht en behandelkamer
10.00-12.00 Spreekuur polikliniek
12.00-12.30 Eventueel IC
13.30 Consulten/administratie/ overbedden
17.00 Bespreking afdeling/nieuw opgenomen patiënten/consulten
Stageduur: 4 maanden
Opleidingsschema: 2e of 3e jaar opleiding of vooropleiding
Stagehouder: drs. H. Dik, longarts
Plaatsvervanger: dr. F. Weller, longarts
Supervisoren: alle longartsen te weten drs. Dik en dr. F. Weller
Toetsing: start- en eindgesprek wordt vastgelegd in portfolio
Gedurende 4 maanden aaneengesloten voor 2 AIOS interne tegelijk in het 2e jaar van hun opleiding. Elke AIOS doet 2 maanden afdeling en 2 maanden polikliniek.
De aios polikliniek ziet nieuwe patiënten en ziet hen ook poliklinisch voor definitieve diagnose terug. Hiernaast doet de AIOS poliklinische consulten en participeert hij/zij elke ochtend in de behandelkamer (scopie) programma. Beiden assistenten worden ingewijd in de geheimen der longfunctie door longarts en gediplomeerde longfunctie assistentie. Tevens assisteren de AIOS (meestal “polikliniek assistent”) bij fietsergometriën.
Een keer per week gaat één der assistenten mee naar de multidisciplinaire thoraxchirurgie bespreking in het LUMC, alwaar longoncologische patiënten multidisciplinair worden besproken ( longartsen regio Leiden, thoraxchirurg, radiotherapeut, patholoog-anatoom,radioloog,nucleair geneeskundige).
Beide aios zijn 1x per week aanwezig bij de PET-scan-bespreking betreffende longpatiënten.
Beiden assistenten zijn 1x per maand bij de fietsergometrie bespreking aanwezig met beide longartsen, de longfunctie analisten en Dr. van Steenwijk (A.M.C,Amsterdam).
Elke ochtend zijn beide aios en een longarts aanwezig voor de overdracht.
Elke dag komt een der longartsen tussen de middag en op het eind van de dag langs bij de “zaal assistent” om evt. problemen te bespreken c.q. beleid nieuw opgenomen patiënten te bepalen.
Consulten worden dezelfde dag door de longarts met de betreffende assistent besproken.
Patiënten, voor de longziekten opgenomen op de intensive care, worden dagelijks in het multidisciplinair overleg op de intensive care besproken waar de longarts en de zaal assistenten beiden aanwezig zijn.
Minimaal een keer per week krijgen de arts-assistenten een praktijkcasus “pro diagnosi” welke bij de grote visite besproken wordt.
Twee weken voorafgaand aan de stage longziekten krijgen de komende assistenten een inleidingschrijven, het weekprogramma en relevante stageliteratuur toegestuurd.
De opzet van de stage en leerdoelen worden mondeling door de longarts bij het begin van de stage toegelicht.
De stage zelf, leerdoelen en assistenten worden na 2 maanden en 4 maanden geëvalueerd. Zo nodig wordt eerder een evaluatie moment ingelast.
De praktijk longziekten Leiderdorp is groot, daardoor garant staande voor in vier maanden tijd veel en gevarieerde pathologie.
De vakgroep longziekten mag zich tevens verheugen in de aanwezigheid van een zeer enthousiaste longfunctie analiste (tevens lid kwaliteitscommissie van Ned. Longfunctie analistenvereniging), welke garant staat voor het opdoen van gedegen longfunctiekennis.
De leerdoelen:
I.longfunctie:
O.l.v. Jeanne Onderwater (gediplomeerd LF-analiste) en Monica van Dam (longfunctie analiste in opleiding) kunnen essenties en de praktische valkuilen van de longfunctie diagnostiek aangeleerd worden.
Jeanne Onderwater is op woensdagochtend speciaal vrijgemaakt om de AIOS in het blazen van longfuncties te begeleiden.
De assistenten moeten na hun stage minimaal in staat zijn een goede spirometrie met een patiënt te blazen en de indicaties voor verschillende longfunctieonderzoeken kennen..
Aan het begin van hun stage hebben de assistenten onderwijs in spirometrie, CO- diffusie en bodybox gekregen van de longarts.
Een keer per week is één der assistenten aanwezig bij de fietsergometrie. De fietsergometrie is de ultieme diagnostiek bij m.n. dyspnoe d’effort ECI en geeft inzicht in de fysiologie en pathofysiologie van hart/long/spier. Een keer per maand worden fietstesten in groot verband besproken.
Doel:
a. Na stage kennis hebben van indicaties en beperkingen longfuncties en kunnen interpreteren van longfunctie gegevens.
Toetsing:
1. beoordeling longfuncties verzameld op één dag en bespreking met longarts (KPB)
Competentie:W.
2. zelf -> technisch goede spirometrie met patiënt blazen en beoordelen met longarts (KPB)
Competentie: M.C
b. Via fietsergometriën en bespreking inzicht in longfunctie en pathofysiologie.
Toetsing:
1. 1x in stage patiënt voorstellen en bespreken in fietsergometrie bespreking (KPB)
Competentie:C+W.
Literatuur:
Wassenman: Principles of exercise testing and interpretation.
J.B.West: Fysiologie en pathofysiologie van de ademhaling.
II. Behandelkamer:
“poli assistent” is elke ochtend aanwezig op scopie kamer onder begeleiding longarts vindt echografie van de thorax/ pleura plaats en verricht assistent pleurapunctie en pleuradrainage met “pleuracatheter”.
Bronchoscopiën en thoracoscopiën worden via videoscopie gevolgd.
Doel:
Indicaties en complicaties pleurapunctie, thoracoscopie, pleurascopie en bronchoscopie leren kennen. In staat zijn tot verrichten pleurapuncties en inbrengen drain.
Competentie:M C O
Literatuur:
Brewis: Respiratory Medicine
Heffner: Pulmonary respiratory therapy secrets: questions you’ll be asked.
Toetsing: pleurapunctie zelfstandig (KPB).
III. Bespreking thoraxchirurgie:
Voor de echte bespreking in LUMC worden door longartsen in aanwezigheid van arts-assistenten de, in het LUMC, in te brengen patiënten voorbesproken inclusief thorax en CT-scans.
Vanaf 16.00uur tot 17.30-18.00 uur zijn arts-assistent en longarts aanwezig op MDO thoraxchirurgie LUMC waarbij alle regionale longartsen, thoraxchirurgen LUMC, radiotherapeuten LUMC ,radioloog ,nucleair geneeskundige en patholoog-anatoom.
Doel:
Kennis verkrijgen van:
- chirurgische opties en beperkingen
- stadiering NSCLC
- indicaties chemotherapie/ radiotherapie
- preoperatief onderzoek
Toetsing (in portfolio):
Minimaal 1x patiënt voorstellen in bespreking (KPB)
Competentie:C,W,M.
Literatuur:
Richtlijn NSCLC en SCLC Ned. Vereniging van longartsen en tuberculose.
IV. Poliklinische patiënten:
Vier dagen per week nieuwe patiënten op de polikliniek.
Dezelfde patiënt wordt met uitslagen op de polikliniek terug gezien.
Doel:
Analyseren probleem en opzetten differentiaal diagnose. Voorstellen diagnostiek gericht op deze DD. Terug zien patiënt met diagnostiek resultaten ter controle/ verificatie oorspronkelijke DD.
Toetsing:
- opstellen DD en voorstel diagnostiek (KPB’s)
- Competentie:(MWC)
- evt. slecht nieuws gesprek in bijzijn longarts (KPB)
- Competentie:C
V. Consulten:
De polikliniek assistent verzorgt de consulten en bespreekt deze dagelijks met de longarts.
Doel:
Verdere verdieping pulmonale kennis.
Toetsing:
KPB n.a.v. consulten.
Competentie:M,C,S
VI. Grote visite:
Donderdagochtend zijn beide assistenten aanwezig bij de grote visite waarbij alle opgenomen longpatiënten en de relevante c.q. bijzondere consulten de revue passeren. Fysische diagnostiek bij rondje langs patiënten. Bespreking foto’s alle patiënten.
Doel:
- een patiënt, kort samengevat, in zijn geheel leert presenteren
- longgeluiden leren benoemen c.q. fysische diagnostiek in zijn geheel
- radiologie leert interpreteren
Toetsing:
KPB van één grote visite.
Competentie:C,M,O
Literatuur:
- up to date
- Brewis, pulmonary medicine
- Longgeluiden
- Felson, rontgen of the chest, deel I t/m IV
VII. Casus:
1 keer per week bijzondere patiënten op bijvoorbeeld polikliniek of uit consult.
Anamnese, lab, radiologie wordt doorgegeven aan arts-assistenten met de vraag naar differentiaal diagnose en therapie.
Casus wordt besproken in grote visite.
Doel:
Enthousiasmeren voor “longziekten”en dwingen in literatuur te duiken voor oplossing
Toetsing:
Portfolio na KPB’s.
Literatuur:
Fraser en Paree: Diagnosis of disease of the chest: deel 1 t/m 4.
Harold Zackon: Pulmonary differential diagnosis.
De literatuur staat op assistenten kamer en dient daar ook te blijven.
Competentie: M,W
VIII. Voordracht op interne bespreking:
Minimaal 1 keer in stage wordt bijzonder patiënt ingebracht op interne bespreking waarbij longarts aanwezig is.
Competentie: W.C
IX. Tussentijdse evaluatie en eindevaluatie:
Teruggekeken wordt of leerdoelen worden gehaald en diverse competenties aanbod zijn gekomen en besproken.
Competentie = R(eflectie).
Weekschema AIOS zaal:
Maandagochtend:
08.30 Verpleging, acute zaken.
09.00-10.00 Overdracht met longarts, polikliniekassistent en nachtassistent.
10.00 Zaalvisite.
12.15-12.45 Bespreking patiënten met longarts.
Maandagmiddag:
Opname patiënten op C4 en eventueel SEH.
17.00 Bespreking problemen afdeling/nieuw opgenomen patiënten en consulten met longarts en polikliniekassistent.
Dinsdagochtend:
08.30-10.00 Overdracht ,gevolgd door grote visite met dr. Weller.
Dinsdagmiddag:
Opname patiënten op C4 en eventueel SEH.
17.00 Bespreking problemen afdeling/nieuw opgenomen patiënten en consulten met longarts en polikliniekassistent
Woensdagochtend:
08.30-09.00 Problemen op afdeling?
09.00-09.30 Overdracht en bespreking problemen op afdeling.
09.30-11.00 Longfunctie blazen/meelopen
11.00-12.00 Afdeling
Woensdagmiddag:
13.00-13.30 PET-scan-bespreking.
13.30-14.00 Voorbespreking patiënten voor thoraxchirurgiebespreking.
13.30-14.30 (1x per maand) Fietsergometrie en longfunctiebespreking met dr. v Steenwijk, longartsen en longfunctieassistenten)
14.30 Opname C4 patiënten.
17.00 Bespreking problemen afdeling/nieuw opgenomen patiënten en consulten met longarts
Donderdagochtend:
09.00-09.30 Overdracht.
10.00-12.30 Grote visite met verpleging, longartsen en assistenten.
Donderdagmiddag:
Opname patiënten op C4 en eventueel SEH
17.00 Overdracht
Vrijdagochtend:
09.00-09.30 Overdracht.
Visite langs alle patiënten
Vrijdagmiddag:
Opname patiënten op C4 en eventueel SEH.
Weekendoverdracht via mail opmaken en bespreken.
Versturen weekendoverdracht naar dienstdoende longarts.
17.00 Bespreking problemen afdeling/nieuw opgenomen patiënten en consulten
Weekschema AIOS polikliniek:
Maandagochtend:
08.30-11.00 Overdracht en behandelkamer
11.00-12.30 Consulten/administratie/evt. ic/overbedden
Maandagmiddag:
13.30-15.30 Spreekuur polikliniek.
15.30-17.00 Consulten/overbedden
17.00 Bespreking afdeling/nieuw opgenomen patiënten/consulten
Dinsdagochtend:
08.30-10.00 Behandelkamer/overdracht/grote visite met Dr. Weller
10.00-12.15 Administratie/consulten
12.15 Eventueel IC.
Dinsdagmiddag:
14.00-15.40 Spreekuur polikliniek.
15.40-17.00 Consulten/administratie/ overbedden
17.00 Bespreking afdeling/nieuw opgenomen patiënten/consulten
Woensdagochtend:
08.30-10.30 Overdracht en behandelkamer en fietsergometrie/onderwijs Jeanne(longfunctie)
10.30-12.00 Consulten/overbedden
12.00-12.30 Eventueel IC
Woensdagmiddag:
13.00-14.00 PET-scan-bespreking
14.00-14.30 Voorbespreking oncologisch MDO LUMC.
(1x per maand longfunctie en fietsergometriebespreking met longartsen/longfunctieassistenten/dr. v Steenwijk(A.M.C)
14.30-15.30 Consulten.
15.30-17.30 MDO LUMC
Donderdagochtend:
08.30-10.00 Overdracht en behandelkamer
10.00-12.00 Grote visite inclusief overbedden
12.15 Eventueel IC
Donderdagmiddag:
14.00-15.40 Spreekuur polikliniek.
15.40-17.00 Consulten/administratie
17.00 Bespreking afdeling/nieuw opgenomen patiënten/consulten
Vrijdagochtend:
08.30-10.00 Overdracht en behandelkamer
10.00-12.00 Spreekuur polikliniek
12.00-12.30 Eventueel IC
13.30 Consulten/administratie/ overbedden
17.00 Bespreking afdeling/nieuw opgenomen patiënten/consulten