Internisten Alrijne
  • Home
  • Over
    • Website en verantwoording
    • Internisten >
      • Dhr. H. Ablij
      • Dhr. S. Anten
      • Dhr. E. Batman
      • Mw. N. Delfos
      • Mw. C. Eustatia - Rutten
      • Dhr. B. Gabreëls
      • Mw. L. Hardi
      • Dhr. A. Iglesias del Sol
      • Dhr. N. van der Lubbe
      • Mw. N. Kelderman
      • Mw. A. Kootte
      • Dhr. S. Kok
      • Dhr. E. Planken
      • Mw. A. Schrander - van der Meer
      • Mw. L. Spierings
      • Dhr. F. Toonen
    • Plattegrond
  • Leidraad SEH en kliniek
    • Acute interne geneeskunde >
      • Acute vergiftigingen NVIC
      • Acute Boekje 2017
      • Zakkaartje sepsis screening (SOFA score) en behandeling
      • Screening en behandeling van sepsis
      • Reanimatie protocol
      • Acute vergiftigingen
      • HAZMAT AHLS CBRN
      • Intoxicaties >
        • Paracetamol intoxicatie
        • Methanol intoxicatie
      • Acute monoartritis
    • Algemene interne geneeskunde >
      • B12 deficientie
      • Thiaminesuppletie bij alcoholmisbruik
      • Alcoholonthoudingssyndroom
      • Analyse van ascites >
        • Ascitespunctie uitvoeren
        • Ascites analyse en drainage
        • Spontane bacteriele peritonitis (SBP)
      • Samenvatting richtlijn hereditaire hemochromatose
      • Extravasatie van geneesmiddelen en infusievloeistoffen
      • Acute intermitterende porfyrie
      • IV suppletie bij hypofosfatemie
    • Vasculaire geneeskunde en trombose >
      • Longembolie >
        • Diagnostiek longembolie YEARS
        • Behandeling van DVT en longembolie (incl. NOAC's)
        • Duur van de behandeling
      • DVT en tromboflebitis
      • Hypertensief spoedgeval
      • Protocol bridging antistolling Alrijne
      • CHA2DS2-VASc
      • Dosering nadroparine
      • Bloedingen en DOAC's
      • Behandeling PMR en arteriitis temporalis
      • Tromboseprofylaxe tijdens de zwangerschap en in het kraambed
      • Trombopenie en trombose
      • CHA2DS2-VASc en HASBLED
    • Infectieziekten >
      • Alrijne SWAB
      • Staphylococcus aureus bacteriemie
      • Pneumonie (CAP)
      • Spondylodiscitis
      • Protocol endocarditis
      • Intraveneuze antibiotica toediening thuis
      • Gehoorscreening bij vanco en genta
      • Spiegelbepalingen antibiotica
      • Splenectomie
      • Protocol voor screening en vaccinatieadvies bij volwassen patiënten (≥18 j) die gaan starten met immunosuppressiva
      • Tabel antimicrobiele middelen FTK
      • Protheseinfecties (PJI)
      • HIV indicator
      • Urineweginfecties bij volwassenen
      • Vermoeden antibiotica-allergie
      • Fractuur-gerelateerde infecties (FRI)
      • Influenza
      • Gentamicinedosis bij BMI > 30
    • Endocrinologie >
      • Corticoid stressschema
      • Acute bijnierschorsinsufficientie
      • Diabetesregulatie in het ziekenhuis
      • Acute ontregeling diabetes mellitus
      • Klinische metyrapontest
      • Peri-operatieve diabeteszorg
      • Vastenproef
    • Nefrologie >
      • Hyponatriemie
      • Hypernatriemie
      • Hypokaliemie
      • Hyperkaliemie
      • Hypercalciemie
      • Handboek nefrologie in de dienst
      • Preventie contrast nefropathie (samenvatting)
      • Analyse nierstenen
      • Richtlijn diagnostiek en beleid bij volwassenen met chronische nierschade (CNS)
    • Hematologie >
      • Transfusiereactie
      • Instructies aanvragen beenmergpunctie
    • MDL >
      • Analyse van ascites >
        • Ascitespunctie uitvoeren
        • Ascites analyse en drainage
        • Spontane bacteriele peritonitis (SBP)
      • Fibroscan (elastografie)
      • Controle na poliepectomie of coloncarcinoom
      • Prednison afbouwschema's IBD
    • Oncologie >
      • Consultatie palliatief team
      • Zakkaartje specialistisch thuisconsult palliatieve zorg
      • Protocol febriele neutropenie
      • Pijnprotocol
  • Handboek polikliniek
    • Inleiding
    • Behandeling PMR en arteriitis temporalis
    • Functietesten endocrinologie >
      • Aldosteron renine ratio
      • Zoutbelastingstest (klinisch)
      • Dorstproef
      • Korte SYNACTHEN-test
      • NVE
    • Niet-ischaemische onderarmstest
    • Analyse afweerstoornissen
    • Staken biologicals rond ingreep
    • Vasculaire geneeskunde >
      • Richtlijn CVRM
      • Analyse FH
    • Stolling en trombose >
      • Hoog risico tromboseprofylaxe
    • Glucosewaarden
    • Follow-up MGUS
    • Endocrinologie >
      • Auto-antistoffen in type 1 diabetes
      • Behandeling DM met GLP-1
      • Schildkliernodus
      • Protocol bijnierincidentaloom
    • Hyposplenisme en miltfunctie beoordelen
    • Follow-up CLL
    • Functietesten Algemeen >
      • Ijzeropname test
    • ITP
  • Opleiding
    • Lokaal opleidingsplan >
      • Hoofdstuk 4: Overzicht verplichtingen en verplichte opleidingsactiviteiten voor de aios
      • Hoofdstuk 5: Specifieke taken en verplichtingen van de opleider en de leden van de opleidingsgroep
      • Hoofdstuk 6: Kwaliteitsinstrumenten en opleidingsklimaat
      • Hoofdstuk 8: Lange leerlijnen >
        • Lange leerlijn bedside basisechografie Interne geneeskunde Alrijne ziekenhuis >
          • Interactieve video Lumify
      • Hoofdstuk 9: Klinische stage Algemeen Interne geneeskunde
      • Hoofdstuk 10: Verplichte stages Interne geneeskunde >
        • Consultenstage
        • Intensive Care stage
      • Hoofdstuk 11: Keuzestages >
        • Stage nefrologie
        • Stage longziekten
        • Stage cardiologie
        • Buitenlandse keuzestage (Tropenstage Curacao) >
          • Stagebeschrijving tropenstage Curacao
          • Stappenplan voorbereidingen stage Curacao
    • Wegwijzer AIOS interne geneeskunde JNIV 2018
  • Wegwijzer A(N)IOS
    • Introductie en werkafspraken SEH voor A(N)IOS interne geneeskunde
    • Introductie en werkafspraken A(N)IOS interne geneeskunde algemeen >
      • Introductie en werkafspraken A4 voor A(N)IOS
    • SIT Leiden
    • Onverwachtse uitval arts-assistent
    • Poortfunctie neurologie
    • Privacy
  • Lopende studies
Hoofdstuk 7: Introductieperiode en inwerkprogramma
Duur: 6 weken
Begeleider: S. Anten, opleider
Plaatsvervanger: E. Batman, plaatsvervangend opleider


Introductiedagen aios Alrijne Ziekenhuis
Duur: 4 dagen
Organisatie: Alrijne Academie, aanspreekpunt Mw. Jolijn Hoogervorst-Schmidt, tel. 29689 

Alle artsen (aios en anios) in Alrijne Ziekenhuis starten met een discipline overstijgende introductieperiode van 4 dagen. Deze wordt verzorgd door de Alrijne Academie onder supervisie van de COC. De a(n)ios wordt onder andere rondgeleid langs de belangrijkste locaties in het ziekenhuis. Ook wordt kennis gemaakt met het ziekenhuisinformatiesysteem HIX (EPD/EVD) en elektronisch voorschrijfsysteem (EVS) en wordt uitleg gegeven over meldingen van incidenten, vastleggen van behandelbeperkingen, obductie- en donatieprotocollen. Tevens wordt voor alle leden van het reanimatieteam (waar de aios interne onderdeel van uit maakt) een extra ALS-training gegeven. 

Tijdens de introductieperiode krijgt de aios Interne geneeskunde een informatiepakket uitgereikt met specifieke werkinstructies over onder andere de overdracht, visite lopen, het aanmaken van een EPD status op de SEH, brieven genereren voor de huisarts, ontslagmedicatie uitwerken etc. Deze informatie staat in het Inwerkdocument Interne geneeskunde. Van de aios wordt verwacht dat deze op de hoogte is van de inhoud van het Inwerkdocument.

Foto laten maken (in witte jas) voor app/website: via Danielle Kessel, fotograaf (studio voor foto 1e etage gang van poli plastische chirurgie, lopen tot de stoelen aan de rechterkant, daar plaatsnemen, tst 28925), aanwezig elke maandag, dinsdag en donderdag.

Het volledige introductieprogramma ziet er als volgt uit:


Foto
Foto
___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Na de inwerkperiode zal nog een verplichte E-learning Kwetsbare Ouderen volgen (als onderdeel van de Lange leerlijn ouderen geneeskunde). Deze E-learning kost circa 1.5 uur per week en duurt in totaal 6 weken met afsluitend een evaluatiemoment. Via leerplein kun je je inschrijven voor deze evaluatie en daarnaast ontvang je een mail met instructies hoe je je in kunt schrijven voor de E-learning.
 
Naast het algemene introductieprogramma in Alrijne Ziekenhuis, is er ook nog een specifiek inwerkprogramma voor aios interne geneeskunde (zie hierna). Dit houdt onder andere een 2-daagse externe ABCDE-cursus in, welke behaald moet zijn voor je eerste ANW-dienst.

 
Inwerkprogramma interne geneeskunde aios
Duur: 4-6 weken
Begeleider: S. Anten, internist acute Interne geneeskunde en opleider.
Plaatsvervanger: E. Batman, internist-oncoloog en plaatsvervangend opleider

 
Na het introductieprogramma start het inwerkprogramma Interne geneeskunde van minimaal 4-6 weken (afhankelijk van ervaring en behaalde competenties). De precieze beschrijving van deze periode inclusief praktische instructies aangaande inschrijving voor de verschillende cursussen ontvangt de aios separaat van dit opleidingsplan op de introductiedag. De eerste weken wordt de aios ingewerkt op de afdeling Interne geneeskunde (zaal), geleidelijk worden taken uitgebreid. Daarna volgt een inwerkperiode op de afdeling Spoedeisende Hulp (SEH).

Tijdens de inwerkperiode, en voorafgaand aan het eerste dienstblok, dienen de verplichte onderdelen punt 1 t/m 8 (conform de eisen van de JGZ) met goed gevolg te zijn doorlopen:
  1. Introductieprogramma (duur: 4 dagen) (afspraak volgt automatisch via mw. Jolijn Hoogervorst-Schmidt, tel. 29689) inclusief reanimatiecursus en ALS-cursus
  2. Minimaal 1 week SEH, boventallig ingedeeld en minimaal 1 week met directe supervisie. Tijdens deze periode 1 dagdeel (ochtend) meelopen SEH-verpleging; hiervoor tijdens introductieprogramma contact opnemen met Jeanette van der Peet (SEH-VPK)
  3. Minimaal 2 weken zaalstage interne geneeskunde waarvan 1 week boventallig ingedeeld
  4. Online ABCDE training inclusief ECG-cursus met voldoende resultaat afgelegd (ABCDE voor artsen)
  5. 2-daagse externe ABCDE-praktijktraining inclusief eindtoets (ABCDE voor artsen, locatie Amstelveen, datum volgt via e-mail)
  6. Evaluatie- en competentiegesprek met S. Anten in de laatste week vóór start van het eerste dienstblok. Dit wordt ingepland door Jolijn Hoogervorst-Schmidt en staat in je outlook agenda. Bij de introductie krijg je deze afspraak en het handtekeningenformulier ook op papier uitgereikt.
  7. Gesprek met ziekenhuishygiënist voor informatie over prikaccidenten, je wordt gemaild voor een afspraak door Gerda Lelieveld, ziekenhuishygiënist. Mocht je geen mail ontvangen hebben, neem dan zelf contact op via mailadres: gmmlelieveld@alrijne.nl.
  8. Activatie RECONCEPT E-Portfolio
  9. Het doorlezen van het Lokaal Opleidingsplan Interne geneeskunde Alrijne Ziekenhuis, het Inwerkdocument Interne geneeskunde en het Landelijk Opleidingsplan van de NIV
​
Naast deze onderdelen die verplicht afgerond moeten worden vóór start van het eerste dienstblok, moeten in de eerste 3 maanden de volgende verplichte onderdelen doorlopen zijn:
  1. Deelname ECG-onderwijs, dit wordt wekelijks georganiseerd door de afdeling cardiologie, coördinator dr. J. Thijssen, cardioloog
  2. Introductiecursus bloedtransfusie en hemovigilantie. De cursus wordt gegeven door dhr. B. de Boer, klinisch chemicus. Aanmelding via mw. Jolijn Hoogervorst-Schmidt
  3. Gesprek met junior en senior coach, probeer dit zo snel mogelijk na start in het ziekenhuis in te plannen.

De aios interne geneeskunde dient voorafgaand aan de eerste zelfstandige dienst op de hoogte te zijn van de huidige richtlijnen voor “basic life support” (BLS), “advanced life support” (ALS) en de ABCDE-methodiek. Deze worden besproken in de ABCDE-training en staan vermeld in het “Acute boekje”.
Ook staan veel richtlijnen en protocollen op deze website en op de app Interne Alrijne (te downloaden via App Store en/of Play Store).

Na de inwerkperiode vindt een evaluatiegesprek plaats met S. Anten of de plaatsvervangend opleider E. Batman. Ook worden de leerdoelen voor de komende periode geformuleerd. Na het evaluatiegesprek wordt de EPA weekend- avond en nachtdienst beoordeeld. Indien niveau 3 wordt toegekend wordt de aios in staat geacht ANW-diensten te verrichten zonder de continue aanwezigheid van een supervisor in ziekenhuis. Het werkterrein tijdens diensten omvat de kliniek interne geneeskunde, longziekten en MDL, de SEH en wat betreft intercollegiale consulten en reanimaties ook de overige verpleegafdelingen van het ziekenhuis. 

De aios Interne geneeskunde is tijdens de diensten verantwoordelijk voor de patiënten die ingestuurd en zo nodig opgenomen worden voor de vakgroep interne geneeskunde, MDL en longziekten. Elke patiënt wordt overlegd met de dienstdoende medisch specialistische achterwacht van de verschillende disciplines. Deze achterwacht is als (hoofd-)behandelaar eindverantwoordelijk t.a.v. de patiëntenzorg. Er zijn duidelijke afspraken gemaakt dat bij drukte en-/of complexe patiënten of elke andere reden dat de supervisor of aios dit nodig acht, de betreffende achterwacht in huis komt. Ook is er een gedetailleerd protocol over wat te doen in het geval een aios vlak voor of tijdens een dienst uitvalt. De aios interne geneeskunde heeft ten aanzien van de acute zorg op de SEH ook de poortfunctie voor de niet-verwezen patiënt (veelal presentaties via de ambulancedienst).

Bij onduidelijkheid welke achterwacht benaderd moet worden is de dienstdoende internist altijd het eerste aanspreekpunt voor de aios. De dienstdoende internist blijft tevens als lid van de opleidingsgroep Interne geneeskunde verantwoordelijk voor het functioneren van de aios. 


Voor anios die dienst doen voor het SIT Leiden geldt een aanvullend introductieprogramma (inclusief luchtwegstage, IC-stage en FCCS cursus)

In principe worden tijdens de introductie- en inwerkperiode geen vakanties gehonoreerd


________________________________________________________________________________________________________________________________________________________



  • Home
  • Over
    • Website en verantwoording
    • Internisten >
      • Dhr. H. Ablij
      • Dhr. S. Anten
      • Dhr. E. Batman
      • Mw. N. Delfos
      • Mw. C. Eustatia - Rutten
      • Dhr. B. Gabreëls
      • Mw. L. Hardi
      • Dhr. A. Iglesias del Sol
      • Dhr. N. van der Lubbe
      • Mw. N. Kelderman
      • Mw. A. Kootte
      • Dhr. S. Kok
      • Dhr. E. Planken
      • Mw. A. Schrander - van der Meer
      • Mw. L. Spierings
      • Dhr. F. Toonen
    • Plattegrond
  • Leidraad SEH en kliniek
    • Acute interne geneeskunde >
      • Acute vergiftigingen NVIC
      • Acute Boekje 2017
      • Zakkaartje sepsis screening (SOFA score) en behandeling
      • Screening en behandeling van sepsis
      • Reanimatie protocol
      • Acute vergiftigingen
      • HAZMAT AHLS CBRN
      • Intoxicaties >
        • Paracetamol intoxicatie
        • Methanol intoxicatie
      • Acute monoartritis
    • Algemene interne geneeskunde >
      • B12 deficientie
      • Thiaminesuppletie bij alcoholmisbruik
      • Alcoholonthoudingssyndroom
      • Analyse van ascites >
        • Ascitespunctie uitvoeren
        • Ascites analyse en drainage
        • Spontane bacteriele peritonitis (SBP)
      • Samenvatting richtlijn hereditaire hemochromatose
      • Extravasatie van geneesmiddelen en infusievloeistoffen
      • Acute intermitterende porfyrie
      • IV suppletie bij hypofosfatemie
    • Vasculaire geneeskunde en trombose >
      • Longembolie >
        • Diagnostiek longembolie YEARS
        • Behandeling van DVT en longembolie (incl. NOAC's)
        • Duur van de behandeling
      • DVT en tromboflebitis
      • Hypertensief spoedgeval
      • Protocol bridging antistolling Alrijne
      • CHA2DS2-VASc
      • Dosering nadroparine
      • Bloedingen en DOAC's
      • Behandeling PMR en arteriitis temporalis
      • Tromboseprofylaxe tijdens de zwangerschap en in het kraambed
      • Trombopenie en trombose
      • CHA2DS2-VASc en HASBLED
    • Infectieziekten >
      • Alrijne SWAB
      • Staphylococcus aureus bacteriemie
      • Pneumonie (CAP)
      • Spondylodiscitis
      • Protocol endocarditis
      • Intraveneuze antibiotica toediening thuis
      • Gehoorscreening bij vanco en genta
      • Spiegelbepalingen antibiotica
      • Splenectomie
      • Protocol voor screening en vaccinatieadvies bij volwassen patiënten (≥18 j) die gaan starten met immunosuppressiva
      • Tabel antimicrobiele middelen FTK
      • Protheseinfecties (PJI)
      • HIV indicator
      • Urineweginfecties bij volwassenen
      • Vermoeden antibiotica-allergie
      • Fractuur-gerelateerde infecties (FRI)
      • Influenza
      • Gentamicinedosis bij BMI > 30
    • Endocrinologie >
      • Corticoid stressschema
      • Acute bijnierschorsinsufficientie
      • Diabetesregulatie in het ziekenhuis
      • Acute ontregeling diabetes mellitus
      • Klinische metyrapontest
      • Peri-operatieve diabeteszorg
      • Vastenproef
    • Nefrologie >
      • Hyponatriemie
      • Hypernatriemie
      • Hypokaliemie
      • Hyperkaliemie
      • Hypercalciemie
      • Handboek nefrologie in de dienst
      • Preventie contrast nefropathie (samenvatting)
      • Analyse nierstenen
      • Richtlijn diagnostiek en beleid bij volwassenen met chronische nierschade (CNS)
    • Hematologie >
      • Transfusiereactie
      • Instructies aanvragen beenmergpunctie
    • MDL >
      • Analyse van ascites >
        • Ascitespunctie uitvoeren
        • Ascites analyse en drainage
        • Spontane bacteriele peritonitis (SBP)
      • Fibroscan (elastografie)
      • Controle na poliepectomie of coloncarcinoom
      • Prednison afbouwschema's IBD
    • Oncologie >
      • Consultatie palliatief team
      • Zakkaartje specialistisch thuisconsult palliatieve zorg
      • Protocol febriele neutropenie
      • Pijnprotocol
  • Handboek polikliniek
    • Inleiding
    • Behandeling PMR en arteriitis temporalis
    • Functietesten endocrinologie >
      • Aldosteron renine ratio
      • Zoutbelastingstest (klinisch)
      • Dorstproef
      • Korte SYNACTHEN-test
      • NVE
    • Niet-ischaemische onderarmstest
    • Analyse afweerstoornissen
    • Staken biologicals rond ingreep
    • Vasculaire geneeskunde >
      • Richtlijn CVRM
      • Analyse FH
    • Stolling en trombose >
      • Hoog risico tromboseprofylaxe
    • Glucosewaarden
    • Follow-up MGUS
    • Endocrinologie >
      • Auto-antistoffen in type 1 diabetes
      • Behandeling DM met GLP-1
      • Schildkliernodus
      • Protocol bijnierincidentaloom
    • Hyposplenisme en miltfunctie beoordelen
    • Follow-up CLL
    • Functietesten Algemeen >
      • Ijzeropname test
    • ITP
  • Opleiding
    • Lokaal opleidingsplan >
      • Hoofdstuk 4: Overzicht verplichtingen en verplichte opleidingsactiviteiten voor de aios
      • Hoofdstuk 5: Specifieke taken en verplichtingen van de opleider en de leden van de opleidingsgroep
      • Hoofdstuk 6: Kwaliteitsinstrumenten en opleidingsklimaat
      • Hoofdstuk 8: Lange leerlijnen >
        • Lange leerlijn bedside basisechografie Interne geneeskunde Alrijne ziekenhuis >
          • Interactieve video Lumify
      • Hoofdstuk 9: Klinische stage Algemeen Interne geneeskunde
      • Hoofdstuk 10: Verplichte stages Interne geneeskunde >
        • Consultenstage
        • Intensive Care stage
      • Hoofdstuk 11: Keuzestages >
        • Stage nefrologie
        • Stage longziekten
        • Stage cardiologie
        • Buitenlandse keuzestage (Tropenstage Curacao) >
          • Stagebeschrijving tropenstage Curacao
          • Stappenplan voorbereidingen stage Curacao
    • Wegwijzer AIOS interne geneeskunde JNIV 2018
  • Wegwijzer A(N)IOS
    • Introductie en werkafspraken SEH voor A(N)IOS interne geneeskunde
    • Introductie en werkafspraken A(N)IOS interne geneeskunde algemeen >
      • Introductie en werkafspraken A4 voor A(N)IOS
    • SIT Leiden
    • Onverwachtse uitval arts-assistent
    • Poortfunctie neurologie
    • Privacy
  • Lopende studies